Vergoeding kraamzorg

Na de geboorte van je baby staat kraamzorg voor je klaar! Een kraamverzorgende helpt je thuis tijdens de kraamtijd met de zorg voor je baby en ondersteunt je bij het herstel. Gelukkig vergoedt de basisverzekering je kraamzorg, maar je betaalt wel een wettelijke eigen bijdrage. Een aanvullende verzekering is een slimme keuze om de wettelijke eigen bijdrage deels of helemaal te dekken. Laten we eens kijken wat je zorgverzekering regelt voor kraamzorg!

Vergoeding kraamzorg door de basisverzekering

Fijn dus dat de basisverzekering kraamzorg vergoedt. Het gaat om minimaal 24 en maximaal 80 uur, verdeeld over zes weken na de bevalling. Nog meer goed nieuws: voor kraamzorg geldt geen eigen risico, maar wel een wettelijke eigen bijdrage. Geef je borstvoeding? Dan heb je standaard recht op 49 uur kraamzorg en 45 uur bij flesvoeding. Je persoonlijke situatie bepaalt hoeveel uren kraamzorg je nodig hebt.

Dan is het tijd voor het kennismakingsgesprek met de kraamzorgverlener waarbij je bent aangemeld. Dit staat gepland tussen week 25 en 28 van je zwangerschap. Daarin bepaal je samen hoeveel uren kraamzorg je nodig hebt. Dit aantal ligt niet vast en kan in de volgende gevallen veranderen:

Bij (herstel)problemen na de bevalling;
Je hebt minder uren kraamzorg nodig na een tijdelijk verblijf in het ziekenhuis;
Je bevalt van twee of meer kinderen;
Je hebt extra ondersteuning nodig bij borstvoeding.

Let op: voorkom een boete voor het annuleren van kraamzorg door je zorgverlener goed te informeren over wijzigingen.

Aanvullende verzekering en wettelijke eigen bijdrage

Zoals gezegd, is er een wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg. Een aanvullende verzekering dekt deze wettelijke eigen bijdrage, evenals die van een ziekenhuisbevalling zonder medische indicatie.

Dan natuurlijk de vraag: hoeveel wettelijke eigen bijdrage betaal je? Dat is in 2025 voor kraamzorg € 5,40 per gebruikt uur. Als je bijvoorbeeld 50 uur kraamzorg gebruikt, is de eigen bijdrage in totaal € 270.

Beval je poliklinisch in het ziekenhuis of een geboortecentrum vanwege medische redenen? Dan betaal je geen eigen bijdrage. Zonder medische noodzaak geldt een tarief van € 21,50 per dag voor jezelf en hetzelfde bedrag voor je baby. Dit komt neer op € 43 per dag voor de kraamzorg die je daar krijgt.

Vergoeding kraamzorg: aanmelden

Ook goed om te weten: voor kraamzorg heb je geen doorverwijzing van je huisarts nodig, en ook geen toestemming van je zorgverzekeraar. Meld je vóór de 20ste week van je zwangerschap aan bij een kraamzorgverlener, het liefst direct na de termijnecho. Zo weet je namelijk precies wanneer je bent uitgerekend.

Kies een gecontracteerde kraamzorgverlener

Tot slot het belang van gecontracteerde zorgverleners: soms krijg je alleen een vergoeding als de zorgverlener een contract heeft bij je zorgverzekeraar. Bij een niet gecontracteerde zorgverlener krijg je mogelijk een lagere vergoeding voor kraamzorg. Ga daarom je zorgverzekering vergelijken en controleer de polisvoorwaarden.